Insulina jest to hormon wytwarzany przez trzustkę i biorący udział głównie w regulacji gospodarki węglowodanowej. W przypadku, gdy organizm nie ma odpowiedniej ilości insuliny, aby móc prawidłowo zużyć glukozę z krwi jako źródło energii, dochodzi do rozkładu tłuszczów, czyli tzw. lipolizy. W trakcie tego procesu powstają tzw. ciała ketonowe, wywołujące kwasicę ketonową. Oprócz tego wątroba produkuje nadmierne ilości glukozy, co z kolei powoduje zwiększenie jej stężenia we krwi, prowadząc do zwiększonego jej wydalania wraz z moczem i zaburzeń wodno – elektrolitowych.
Czynniki wywołujące kwasicę ketonową:
- zakażenia bakteryjne dróg moczowych i oddechowych
- zakażenia wirusowe
- zapalenie trzustki
- ciąża
- zawał serca
- udar mózgu
- nadużywanie alkoholu
- późne rozpoznanie cukrzycy
- przerwanie insulinoterapii
Objawy:
- wzmożone pragnienie i suchość w jamie ustnej
- oddech Kussmaula, czyli przyspieszony i szybki, a potem płytki oddech
- osłabienie i senność
- zaburzenia świadomości prowadzące aż do śpiączki
- rumieniec kwasiczy
Rozpoznanie i leczenie
Rozpoznania lekarz dokonuje na podstawie objawów klinicznych oraz badań laboratoryjnych. W badaniach laboratoryjnych można stwierdzić znaczną hiperglikemię, znaczną glukozuri, spadek wartości pH i CO2 w osoczu, spadek stężenia jonów sodu, a zwiększenie stężenia jonów potasu.
Leczenie polega na insulinoterapii, wyrównywaniu zaburzeń kwasowo – zasadowych oraz niedoborów wodnych i elektrolitowych oraz leczeniu powikłań, np. niewydolności nerek.
Zobacz również objawy tej choroby: Objawy kwasicy ketonowej
Kwasica propionowa i metylomalonowa
Noworodki cierpiące na kwasicę propionową lub metylomalonową mają zmniejszoną tolerancję aminokwasów takich jak: izoleucyna, walina, treonina i metionina. U dzieci po spożyciu wymienionych aminokwasów powstaje ciężka kwasica i objawy zatrucia.... czytaj więcej
Kwasica cewkowa bliższa
Upośledzenie resorpcji wodorowęglanów w bliższych cewkach nerkowych powoduje kwasice cewkową bliższą, inaczej zwaną kwasicą cewkową typu 2. czytaj więcej
Brak komentarzy