Obrzęk chłonny

Pierwotny obrzęk chłonny występuje głównie u kobiet w młodym wieku. Powstaje wskutek nieprawidłowego rozwoju naczyń chłonnych. Jako pierwszy pojawia się obrzęk, nie powodujący bólu, występujący zazwyczaj na grzbiecie stopy i w obrębie kostek. W miarę chodzenia obrzęk powiększa się, natomiast po wypoczynku ulega zmniejszeniu. Wraz z czasem następuje powiększenie obrzęku oraz zajęcie podudzia, a niekiedy nawet całej dolnej kończyny. W wielu przypadkach proces stabilizuje się.

W początkowej fazie choroby obrzęk jest podatny na ucisk – po uciśnięciu palcem pozostaje zagłębienie. W późniejszym okresie cecha ta zanika. Charakterystyczna nad obrzękniętym miejscem jest gruba, twarda i pofałdowana skóra. W miarę postępowania choroby dochodzi do przerostu tkanki podskórnej, a kończyna na stale ulega zgrubieniu. Chorzy mogą odczuwać ciężar i rozpieranie w chorej kończynie. Rzadko może dojść do powstania obrzęku również na drugiej kończynie.

Przyczyny powstawania obrzęku wtórnego:

• operacyjne usunięcie naczyń i węzłów chłonnych związanie z leczeniem nowotworów, np. sutka, skóry
• urazy, np. po złamaniu kości
• naświetlania promieniami rentgena
• zapalenie naczyń chłonnych
• unieruchomienie kończyny przez dłuższy czas
• nowotworowa niedrożność naczyń chłonnych wywołana rakiem gruczołu krokowego lub chłoniakiem

Objawy obrzęku wtórnego są podobne do obrzęku pierwotnego, jednak wtórny rozwija się znacznie szybciej.

Najpowszechniejszym powikłaniem choroby jest nawracające zapalenie tkanki łącznej oraz naczyń chłonnych. Może pojawić się nawet to niewielkich urazach kończyny.

Leczenie zachowawcze polega przede wszystkim na unoszeniu chorej kończyny ku górze zarówno w nocy jak i w dzień. Zalecane jest także stosowanie opasek elastycznych oraz wprowadzenie diety niskosodowej. Choremu podaje się się także leki moczopędne. Bardzo ważne jest bezwzględne przestrzeganie zasad higieny osobistej.

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy obrzęku chłonnego