Choroby

Znajdź chorobę:

Wybierz literę rozpoczynającą nazwę choroby:

Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych

Zakrzepica to choroba wywołana krzepnięciem krwi w żyłach lub tętnicach prowadzącym do zmniejszenia lub zatrzymania przepływu krwi.  Zazwyczaj utożsamiamy ją z zakrzepowym zapaleniem żył głębokich - najczęściej spotykanym przypadkiem. Żyły głębokie to towarzyszące tętnicom naczynia krążenia wielkiego. Zakrzepica układu głębokiego może być bardzo niebezpiecznym schorzeniem przede wszystkim ze względu na możliwe powikłania - zespół pozakrzepowy, czy też zator tętnicy płucnej.

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych

Przyczyny zakrzepicy żył głebokich

Zakrzepica najczęściej dotyczy osób powyżej 40 roku życia, w szczególności tych otyłych bądź po przebytych niedawno złamaniach kości (głównie takich jak kości miednicy, ud i podudzi). Do powstawania zakrzepów mogą prowadzić również nieleczone żylaki kończyn dolnych, a także niektóre zabiegi chirurgiczne (w szczególności te ortopedyczne).

Kolejną grupą narażoną na tego typu schorzenie są wszystkie osoby, które z różnych powodów muszą przez dłuższy okres czasu utrzymywać unieruchomienie narządów ruchu. Czasami zakrzepica pojawia się także w czasie ciąży lub w przypadku stosowania leków zawierających estrogeny i progesteron.

Jak dochodzi do zakrzepu?

Zakrzep tworzy się, gdy przepływ krwi w naczyniach krwionośnych ulega spowolnieniu, uszkodzone zostają ściany naczyń lub zmianie ulega skład krwi.

Zwolnienie samego przepływu krwi zazwyczaj wywołane jest bezczynnością żył - stąd też choroba tak często pojawia się u osób z unieruchomionymi kończynami. Już sama praca mięśni otaczających żyły stanowi bowiem czynnik mogący ochronić przez rozwojem zakrzepicy. Zmiana składu krwi może być natomiast spowodowana  odwodnieniem organizmu. Powoduje ono wyraźną zmianę gęstości krwi, co w efekcie może prowadzić do jej miejscowego krzepnięcia. Zalegająca w żyłach krew przyczynia się do wystąpienia stanu zapalnego, następnie uszkodzeniu ulega wyścielająca naczynie warstwa nabłonka - śródbłonek. Łączy się on z płytkami krwi tworząc w ten sposób zakrzep.

Objawy zakrzepicy żył głębokich

W przypadku zakrzepicy żył głębokich do pierwszych odczuwalnych objawów zaliczamy nasilający się w trakcie chodzenia ból i obrzęk kończyn. Najczęściej dotyczy on okolic kostki i podudzia, rzadziej odczuwalny jest na udach. Pojawia się przy tym również zaczerwienienie i zwiększone ucieplenie skóry. W niektórych przypadkach możliwa jest także gorączka i zasinienie skóry podudzi i stóp. Opisane objawy dotyczą przypadków zakrzepicy żył w kończynach dolnych, czasami jednak choroba pojawia się w innym fragmencie układu żylnego. Efekty są wtedy podobne, dotyczą jednak innych części ciała.

Powikłania zakrzepicy

Sama zakrzepica nie jest jeszcze niebezpieczna dla życia chorego. Nieleczona lub leczona nieodpowiednio może jednak prowadzić do poważnych powikłań takich jak zespół pozakrzepowy, czy też zatorowość płucna. Pierwsze z nich spowodowane jest zwłóknieniem tkanki podskórnej - jej najbardziej widocznym skutkiem są zmiany struktury skóry. Staje się ona cienka, wyraźnie napięta i przybiera brunatny, nienaturalny odcień. Utrzymują się także obrzęki i ociężałość kończyn. Zespół ten może również przyczynić się do powstawania owrzodzeń podudzi.

Innym poważnym powikłaniem zakrzepicy jest wystąpienie zatoru tętnicy płucnej. Sytuacja taka pojawia się w przypadku, gdy zakrzep odrywa się od ściany naczynia i z prądem krwi przedostaje się do serca i płuc. Oderwane fragmenty zakrzepu mogą zatkać wiele naczyń małego krwiobiegu powodując tym samym zatorowość płucną. Jeśli skrzepliny są niewielkie zazwyczaj zatykają naczynie jedynie częściowo, duże jej fragmenty mogą jednak spowodować prowadzący do szybkiego i nagłego zgonu zator płucny.

Czynniki sprzyjające zachorowaniu:

  • wiek powyżej 40 lat,
  • unieruchomienie, np. długotrwałe leżenie,
  • nowotwory złośliwe,
  • obustronna zakrzepica żył powierzchniowych,
  • rozległe złamania i urazy,
  • udar mózgu,
  • duże zabiegi chirurgiczne i ortopedyczne,
  • zastoinowa niewydolność krążenia,
  • stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych,
  • otyłość,
  • żylaki,
  • ciąża.

Diagnostyka i leczenie choroby

Stwierdzenie zakrzepicy następuje na podstawie przeprowadzonych badań USG - Doppler. Leczenie opiera się natomiast na zastosowaniu heparyn drobnocząsteczkowych. Zapobiegają one dalszemu powiększaniu się zakrzepu, a także samemu tworzeniu się nowych ognisk choroby. W celu przyspieszenia efektów leczenia czasami wykorzystuje się kompresję. Ciężkie przypadki zakrzepicy mogą skutkować koniecznością przyjmowania doustnych leków przeciwzakrzepowych nawet do końca życia.

Profilaktyka zakrzepicy

Zakrzepica jest chorobą, w której ryzyko zachorowań można znacznie zmniejszyć stosując odpowiednie działania profilaktyczne. Szczególne znaczenie mają one u pacjentów, u których występują czynniki ryzyka jej powstawania takie jak unieruchomienie kończyn, ciąża, zakażenie i sepsa, czy też stan po niektórych zabiegach operacyjnych. O profilaktyce warto pamiętać również w przypadku osób, które przebyły wcześniej zakrzepicę lub zatorowość płucną. Polega ona na zastosowaniu podskórnych zastrzyków z heparyną, wykorzystaniu wyrobów uciskowych i unikaniu długotrwałego unieruchomienia kończyn.

Sposoby zapobiegania:

  • unikanie długiego leżenia w łóżku,
  • zaprzestanie palenia tytoniu,
  • w czasie długich podróży, wykonywanie drobnych ćwiczeń przynajmniej co 2 godziny,
  • stosowanie specjalnych podkolanówek lub pończoch uciskowych przed zabiegami operacyjnymi.

Autor: Aleksandra Piechel

Zobacz również objawy tej choroby: Objawy zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych

Żylaki kończyn dolnych

Żylaki kończyn dolnych to widoczne, wrzecionowate lub workowate, odcinkowe rozszerzenie żyły lub żył układu powierzchownego, związane  z ich wydłużeniem się i skręceniem. Żylaki są jednym  z najczęstszych schorzeń zarówno w Polsce jak i na świecie. Pojawiają się znacznie częściej u kobiet niż u mężczyzn, a s... czytaj więcej

Zakrzepowe zapalenie żył

Zakrzepowe zapalenie żył może dotyczyć żył powierzchownych i wówczas dominuje zmiana zabarwienia skóry, a dotykiem można wyczuć bolesne stwardnienie wzdłuż przebiegu żyły objętej zakrzepowym procesem zapalnym. Choroba może też dotyczyć żył głębokich, np. podudzia, i wówczas dominuje obrzęk, a ból nasila się przy grzbietowy... czytaj więcej

Dodaj komentarz

Brak komentarzy

Gorący temat

Dieta czekoladowa

Dieta czekoladowa

Czy można jeść czekoladę i schudnąć? Jak się okazuje - tak. »

Artykuły

Tagi

Najnowsze choroby